Η Ιστορία της Γνωσιακής Συμπεριφορικής Θεραπείας (CBT)

Δημοσιεύτηκε στις 7 Μαρτίου 2022

Ιστορία της CBT

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία (CBT) είναι μια δημοφιλής ψυχολογική θεραπεία που έχει αποδειχθεί αποτελεσματική στη θεραπεία κοινών διαταραχών όπως το άγχος και η κατάθλιψη.

Η CBT δεν είναι μια νέα θεραπεία με κανένα τρόπο και έχει μια πρακτική δομή που την καθιστά εύκολα μετρήσιμη. Αυτοί οι παράγοντες οδήγησαν σε ένα μεγάλο αριθμό επιτυχημένων κλινικών δοκιμών, οι οποίες, πιο πρόσφατα, έχουν εξασφαλίσει τη θέση του ως μία από μια σειρά συνιστώμενων θεραπειών στο NHS.

Τι είναι η CBT;

Η γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία είναι ένας τύπος θεραπείας ομιλίας που περιλαμβάνει τον εντοπισμό και την πρόκληση μη βοηθητικών σκέψεων. Λειτουργεί για να βοηθήσει τους ανθρώπους να μάθουν εναλλακτικά πρότυπα σκέψης και συμπεριφορές που μπορούν στη συνέχεια να βελτιώσουν τον τρόπο που αισθάνονται. Η CBT διερευνά τη σχέση μεταξύ συναισθημάτων, σκέψεων και συμπεριφορών και εξελίχθηκε από δύο ξεχωριστές σχολές ψυχολογίας: τον συμπεριφορισμό και τη γνωστική θεραπεία. Οι ρίζες του μπορούν να εντοπιστούν σε αυτές τις δύο προσεγγίσεις.

Ρίζες συμπεριφορικής θεραπείας

Η συμπεριφορική θεραπεία για ψυχικές διαταραχές υπάρχει από τις αρχές του 1900. Βασικοί υποστηρικτές όπως ο Skinner, ο Pavlov και ο Watson ανέπτυξαν θεωρίες αλλαγής και συμπεριφορικές θεραπείες. Ο συμπεριφορισμός βασίζεται στην ιδέα ότι οι συμπεριφορές μπορούν να μετρηθούν, να μοντελοποιηθούν και να αλλάξουν.

Το πρώτο κύμα συμπεριφορικής θεραπείας εμφανίστηκε τη δεκαετία του 1930/40 ως απάντηση στις συναισθηματικές επιπτώσεις που αντιμετώπισαν οι πολλοί βετεράνοι του Β‘ Παγκοσμίου Πολέμου που επέστρεφαν από τον πόλεμο. Αυτή η ανάγκη για αποτελεσματική βραχυπρόθεσμη θεραπεία για την κατάθλιψη και το άγχος συνέπεσε με μια συσσώρευση έρευνας συμπεριφοράς σχετικά με το πώς οι άνθρωποι μαθαίνουν να συμπεριφέρονται και να αντιδρούν σε καταστάσεις της ζωής. Ο συμπεριφορισμός προσέφερε μια εναλλακτική στο κυρίαρχο μοντέλο εκείνης της εποχής, την ψυχανάλυση.

Γνωστικές ρίζες θεραπείας

Ο Αμερικανός ψυχολόγος Άλμπερτ Έλις ήταν μια από τις βασικές προσωπικότητες που ανέπτυξαν τη γνωστική θεραπεία. Τόνισε τη σημασία των σκέψεων/συναισθημάτων και των συμπεριφορών και επινόησε μια θεωρία που ονομάζεται θεραπεία ορθολογικής συναισθηματικής συμπεριφοράς (REBT) τη δεκαετία του 1950. Αυτή θεωρείται πλέον μια από τις πρώτες μορφές γνωστικής ψυχοθεραπείας. Βασίζεται στην ιδέα ότι η συναισθηματική δυσφορία ενός ατόμου προκύπτει από τις σκέψεις του για ένα γεγονός και όχι από το ίδιο το πραγματικό γεγονός.

Τις δεκαετίες του 1950 και του 1960, ο Αμερικανός ψυχίατρος Aaron T. Beck παρατήρησε μοτίβα με τους καταθλιπτικούς πελάτες του. Φαινόταν να έχουν αρνητικές απόψεις για τον εαυτό τους, τους άλλους και το μέλλον τους, και ανεξάρτητα από το πόσο μεγάλη εξερεύνηση του παρελθόντος τους έγινε, αυτές οι αρνητικές απόψεις δεν άλλαξαν. Αυτό τον οδήγησε να αρχίσει να ερευνά αν το να έχει αρνητικές απόψεις για τον εαυτό του, τους άλλους και τον κόσμο, μπορεί να είναι μέρος του λόγου που κάποιος είχε κατάθλιψη. Η γνωστική θεραπεία ήταν σε λειτουργία.

Αυτόματες Σκέψεις στη Γνωσιακή Θεραπεία

Ο Μπεκ κατάλαβε τη σημασία της σύνδεσης μεταξύ σκέψεων και συναισθημάτων και επινόησε τον όρο «αυτόματες σκέψεις» για να περιγράψει τις σκέψεις που αναδύονται στο μυαλό των ανθρώπων. Ανακάλυψε ότι αν και οι άνθρωποι δεν γνωρίζουν πάντα αυτές τις σκέψεις, μπορούν να μάθουν να τις αναγνωρίζουν και να τις αναφέρουν. Διαπίστωσε ότι οι άνθρωποι που ήταν αναστατωμένοι είχαν αρνητικές σκέψεις που έτειναν να μην είναι ρεαλιστικές και, αποκαλύπτοντας και αμφισβητώντας αυτές τις σκέψεις, μπορεί να προκύψουν μακροχρόνιες και θετικές αλλαγές. Στην ουσία, η CBT βοηθά τους ανθρώπους να αναγνωρίσουν τις σκέψεις τους και να τις δοκιμάσουν. Αυτό επιτρέπει στη συνέχεια τη δυνατότητα εύρεσης εναλλακτικών λύσεων και ανοίγει την επιλογή.

Μέχρι τη δεκαετία του 1960, διεξήχθη ένας αριθμός εμπειρικών μελετών για το πώς οι γνωστικές γνώσεις επηρεάζουν τις συμπεριφορές και τα συναισθήματα. Αυτή η περίοδος έγινε γνωστή ως η γνωστική επανάσταση. Τόνισε τον ρόλο που παίζει η συνειδητή σκέψη στην ψυχοθεραπεία.

Συνδυάζοντας τις Προσεγγίσεις

Οι συμπεριφορικές θεραπείες ήταν επιτυχείς στη θεραπεία μιας σειράς καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένων των φοβιών και του άγχους. Καθώς η δημοτικότητα των γνωστικών θεραπειών άρχισε να αυξάνεται στα ύψη, οι θεραπευτές άρχισαν να χρησιμοποιούν τεχνικές συμπεριφοράς και να τις ενσωματώνουν για την επιτυχή αντιμετώπιση των διαταραχών. Αν και καθεμία από αυτές τις σχολές σκέψης έχει διαφορετική έμφαση, και οι δύο ασχολούνται με το τι συμβαίνει στο άτομο εδώ και τώρα.

Η CBT μπορεί να είναι χρήσιμη για την αντιμετώπιση μιας σειράς ζητημάτων

Η CBT συνεχίζει να αξιολογεί τις τεχνικές και τις θεραπείες της. Αυτό έχει δημιουργήσει ένα μεγάλο σύνολο ερευνών σχετικά με την αποτελεσματικότητά του για χρήση με ένα ευρύ φάσμα ψυχολογικών θεμάτων. Έχει αποδειχθεί ως αποτελεσματική μορφή θεραπείας για τη θεραπεία μιας σειράς καταστάσεων, όπως: